Hvad er MAO-hæmmere?

For de fleste er psykedeliske stoffer (psilocybin, DMT og LSD) i sig selv stærke nok. Alligevel har mennesker i århundreder—hvis ikke årtusinder—kombineret psykedelika med MAOI’er for at forstærke eller intensivere oplevelsen.

Men hvad går denne kombination egentlig ud på, og er det en god idé at prøve den? Denne artikel har ikke til formål at overtale dig i den ene eller den anden retning, da der findes begrænset, solid dokumentation om brugen af MAOI’er sammen med andre stoffer. I stedet giver vi et kort overblik over, hvad man ved om disse stoffer og deres kombination, så du bedre kan vurdere det selv.

Men først en vigtig advarsel, før vi går videre: MAOI’er er kendt for at kunne give farlige interaktioner med visse fødevarer og andre stoffer. Hvis du overvejer at tage MAOI’er, bør du derfor undersøge emnet langt grundigere end blot at læse denne artikel.

Hvad er monoaminoxidasehæmmere (MAOI’er)?

Monoaminoxidasehæmmere (MAOI’er) er en type lægemiddel, der – som navnet antyder – hæmmer monoaminoxidase. MAO’er er enzymer, som findes i membranen omkring cellernes mitokondrier.

Der findes mange planter i naturen, som indeholder MAOI’er. Men stofferne kan også fremstilles syntetisk og bruges i medicin mod depression og angst. Faktisk var nogle af de tidligste antidepressiva MAOI’er. De anvendes stadig i dag, men er blevet mindre udbredte på grund af deres bivirkninger. I de fleste tilfælde vil man i stedet starte med selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er) som førstevalg.

MAOI’er kan interagere med et bredt spektrum af andre stoffer – både fødevarer og lægemidler. Nogle få af disse interaktioner kan udnyttes til at forstærke en psykedelisk oplevelse (for eksempel er en DMT-trip ved oral indtagelse ikke mulig uden dem), men langt oftere er interaktionerne meget farlige, og enkelte kan være dødelige.

Hvad er et eksempel på en MAOI?

De mest almindelige farmaceutiske MAO-hæmmere er:

• Phenelzin: bruges til behandling af atypisk depression hos voksne; ikke egnet ved bipolar lidelse eller svær depression.
• Tranylcypromin: bruges ved svær depression, hvor andre behandlinger ikke virker.
• Selegilin: hæmmer nedbrydningen af dopamin i hjernen og bruges til behandling af Parkinsons sygdom.
• Isocarboxazid: bruges mod depression, angst, panikanfald og fobier.

Det her er syntetisk fremstillede, lægemiddelbaserede MAO-hæmmere, og vi vil aldrig anbefale at tage dem for at forstærke effekten af psykedelika! De er potente og kan give kraftige bivirkninger samt meget farlige interaktioner. Medmindre de er ordineret af en fagperson, bør du holde dig fra dem.

Der findes også naturligt forekommende MAO-hæmmere, som ofte er mildere. Det gør dem mere relevante i psykedeliske sammenhænge (men det betyder ikke, at de er ufarlige).

Eksempler er:

• Caapi: bruges ofte i ayahuasca-blandinger for at gøre DMT aktivt ved oral indtagelse.
• Bobinsana: indgår i traditionelle medicinske praksisser hos visse folk i den peruanske Amazonas.
• Peganum harmala (syrisk rude): vokser i Afrika, Asien og Europa. Planten anses for giftig, men har også været anvendt i traditionel medicin.
• Kakao: rå kakao er en mild MAO-hæmmer og blev brugt sammen med Psilocybe cubensis svampe i aztekiske svamperitualer.
• Grapefrugt: grapefrugt indeholder også MAO-hæmmere.

Hvad gør monoaminoxidasehæmmere?

MAO-hæmmere (MAOI’er) virker ved at hæmme det ene eller begge monoaminooxidase-enzymer: MAO-A og MAO-B.

Når MAO-A hæmmes, mindskes nedbrydningen af serotonin, noradrenalin og dopamin. Man mener, at netop denne påvirkning af signalstofferne kan forklare nogle af de måder, hvorpå disse lægemidler kan påvirke bestemte psykiske lidelser.

Når MAO-B hæmmes, mindskes nedbrydningen af dopamin og phenylethylamin. Det er værd at bemærke, at de MAO-hæmmere, som udelukkende retter sig mod MAO-B, typisk ikke indebærer de samme kostrestriktioner som de øvrige.

Kan MAO-hæmmere interagere med andre stoffer?

En af grundene til, at MAO-hæmmere ikke er det første, man typisk får ordineret, er det store antal interaktioner med andre stoffer og fødevarer. I mange tilfælde kan disse interaktioner være farlige, og de kan være begrænsende, hvis MAO-hæmmere bruges regelmæssigt. Men hvis MAO-hæmmere kun tages ved en enkelt lejlighed, er interaktionerne som regel ikke lige så alvorlige.

Psykedelika og MAO-hæmmere

MAO-hæmmere (MAOIs) kan forstærke og forlænge virkningen af DMT, psilocybin og LSD. Når det gælder DMT, ved man, at stoffet slet ikke virker ved indtagelse, medmindre det tages sammen med en MAOI.

For psilocybin og LSD findes der kun begrænset solid forskning i, hvorvidt MAO-hæmmere gør stofferne mere potente. Men fordi deres virkningsmekanismer på flere punkter minder om DMT, antager man, at effekten kan blive både stærkere og mere langvarig i kombination med MAOIs. Derudover peger en stor mængde anekdotiske erfaringer på en tydelig sammenhæng mellem disse stoffer.

Overordnet set anses disse kombinationer for at være sikre (Malcolm 2021).

Alligevel skal du være meget forsigtig, især hvis du tager LSD. Selvom LSD generelt regnes for relativt sikkert sammen med MAO-hæmmere, gælder det ikke nødvendigvis for alt det, der sælges som LSD. Et eksempel er stoffet DOx, som ofte bliver solgt som LSD og kan føles meget lignende. Fysiologisk virker det dog mere som MDMA, og det kan give farlige – i værste fald dødelige – interaktioner med MAOIs.

Mad og MAO-hæmmere

Personer, der regelmæssigt tager MAOI-medicin, skal undgå fødevarer, der indeholder tyramin—for eksempel fermenterede produkter, lagrede oste, sojasauce og meget mere. Listen er langt fra udtømmende. Hvis man indtager tyramin, mens man er i behandling med MAOI’er, kan det udløse en såkaldt “hypertensiv krise”, som i værste fald kan være dødelig.

Andre stoffer og MAOI’er

Andre stoffer – herunder amfetaminer, MDMA, SSRI’er, perikon, 5-HTP og mange flere – kan give særdeles farlige interaktioner med MAOI’er. Det gælder især for personer, der bruger dem regelmæssigt. Har du kun taget en naturlig MAOI én enkelt gang, er det uklart, hvilken effekt den kan have i kombination med disse stoffer.

En af de største risici ved at kombinere en MAOI med et andet stof er serotoninsyndrom. Det opstår, når kroppen ikke kan nedbryde serotonin effektivt, så niveauerne bliver farligt høje (Laban og Saabadi, 2022). Alle stofferne nævnt ovenfor indebærer denne risiko.

Der findes beretninger om personer, der har taget Peganum harmala sammen med 5-HTP og endt på hospitalet. Det er derfor altid klogest at være på den sikre side og undgå enhver kombination, der potentielt kan være farlig.

Peganum harmala (10 gram)

162

44,95 kr.

Peganum harmala (10 gram)

(162)

44,95 kr.

Er der nogen risici forbundet med MAOI’er?

Ud over de forhold, der er nævnt ovenfor, er der også åbenlyse risici ved at kombinere MAO-hæmmere (MAOI’er) med psykedelika. Selv hvis alt forløber som planlagt, og virkningen blot bliver kraftigere, kan det i sig selv være farligt.

Psykedelika er stærke stoffer og kan til tider føles overvældende. At tage MAOI’er sammen med dem øger ikke kun intensiteten, men kan også ændre selve karakteren af din psykedeliske oplevelse – og det er ikke altid en forbedring. Tænk dig derfor grundigt om, før du forsøger at ændre den måde, disse stoffer virker i din krop på. Hvis du ønsker en mere intens oplevelse, er det ofte bedre blot at tage en højere dosis af stoffet.

Bør du bruge MAOI’er under dine trip?

Det valg er helt op til dig. Støt dig ikke til oplysningerne i denne arFsyb o – lav din egen research!

Nogle kan godt lide at kombinere psykedelika med MAOI’er, men de fleste fortæller også, at det er en meget intens oplevelse, som ikke altid føles behagelig. Hvis du vælger at gøre det, anbefaler vi som minimum at have en ædru tripsitter hos dig.

Zamnesia

Zamnesia er en nærmest overjordisk ekspert i alt, der handler om cannabis og psykedelika. Med deres specialviden i ryggen – og timevis af grundig, minutiøs research – skaber Zamnesia indhold i topklasse døgnet rundt. Med deres unikke tilgang er vi stolte af at kunne sige, at Zamnesia er vores bedst informerede kilde til alt, der vedrører bevidsthedsændrende stoffer.

Læs hele biografien